Bénins et fréquents, les aphtes peuvent s’avérer gênants au quotidien, en rendant l’alimentation difficile. Ils peuvent aussi être le symptôme de pathologies plus graves qu’il faut savoir reconnaître.
Qu’est ce que c’est ?
Lésion superficielle de la muqueuse buccale. Elle peut être unique ou multiple et se situe le plus souvent sur la muqueuse de la joue, sur ou sous la langue et moins fréquemment sur la gencive.
Quels sont les facteurs aggravants ?
- Stress, choc émotif.
- Sexe. Prédominance chez la femme avec les modifications hormonales (cycle menstruel, grossesse).
- Traumatisme (morsure de la muqueuse, blessures…).
- Immunodépression.
- Le port d’une prothèse dentaire.
- Une allergie alimentaire.
- Une infection buccale récidivante.
- Médicaments (aspirine, antibiotiques, psychotropes…).
- Infections bactériennes.
- Aliments (noix, fraises, crustacés, gruyère…)
Quels sont les symptômes ?
L’aphte peut être un symptôme commun de trois formes cliniques :
- Aphte buccal «vulgaire», la forme isolée.
- Aphtose buccale récidivante qui se caractérise par des poussées périodiques d’aphtes (5 à 10 par an).
- Maladies aphteuses qui associent les aphtes buccaux et d’autres aphtes localisés sur des organes ou des viscères. Les aphtes buccaux sont ici le symptôme de maladies plus graves, telles que la maladie de Crohn, la maladie coeliaque, de Behçet, l’allergie médicamenteuse, le cancer…
L’aphte est une vésicule arrondie, transparente ou blanche. Parfois son centre est jaunâtre à cause de la présence de pus. Il est délimité par des bords rougis liés à l’inflammation de la muqueuse. S’il dépasse un centimètre, on parle d’aphte géant qui peut laisser des cicatrices après la guérison. L’ulcération peut-être très douloureuse au point de gêner la mastication et d’entraîner une hypersalivation.
Qui consulter ?
Un dentiste ou un stomatologiste (spécialiste de la bouche) dans le cas d’aphtes récidivants ou de maladies aphteuses.
Quels sont les traitements ?
Pour les aphtes vulgaires ou récidivants, un traitement local par antiseptique, le plus souvent en bains de bouche est suffisant. On peut y associer des antalgiques contre les douleurs. Un traitement par voie générale est préconisé pour les aphtes récidivants rebelles au traitement local. Pour les maladies aphteuses, le traitement dépend de la maladie en cause.
source: Espace DENTAIRE أطباء الأسنان : Aphte Facebook.
samedi 5 juin 2010
Les alvéolites
L’alvéolite Qu’est ce qu'une alvéolite ?
C’est une affection post-extractionnelle, relativement fréquente,caractérisée par des douleurs violentes, qui amènent le malade à revoir le praticien le plus vite possible. Se traduit par l’inflammation de l’alvéole par un processus infectieux ou nécrotique. D’une manière générale, on distingue deux formes: - l’alvéolite sèche «dry socket» et - l’alvéolite suppurée. Quels sont les symptômes d’une alvéolite post extractionnelle ? 1. l’alvéolite sèche (dry socket) : Qui se caractérise par : -Une douleur : violente, irradiante, insomniante, peut s’étendre à toute l’hémiface. -Un orifice alvéolaire : béant, Les parois alvéolaires sont blanchâtres, douloureuses au moindre Contact. -Muqueuse environnante est parfois tuméfiée.
l’alvéolite suppurée
Elle est caractérisée par : -Une douleur : violente, lancinante, spontanée et provoquée par le froid et le chaud, sensible au contact. - Un ’orifice alvéolaire : comblé par un tissu granulomateux d’odeur fétide, saignant et laissant sourdre du pus. - Des parois alvéolaires gonflées, tuméfiés.
Quelles sont les causes d’une alvéolite ?
De multiples facteurs étiologiques sont envisagés.
-Facteurs généraux :
L’age, Les maladies systémiques (diabète mal équilibré, l’anémie…)
-Facteurs locaux :
Infection préexistante de la dent elle même ou d’une dents de voisinage.
-Facteurs liée à l’intervention proprement dite :
la durée de l’intervention,le fraisage de l’os alvéolaire,facteurs anesthésiques,matériel mal stérilisé…
-Facteurs post opératoires :
Abus des bains de bouche, succion de la plaie, contraceptifs oraux
-Le stress Par son activité immuno-suppressive.
-Alvéolite et tabac :
Le tabac est l’une des causes qui peuvent ralentir le processus de guérison dans la bouche.
La formation du caillot de sang peut être ralentie si une personne fume, soit par l’effet de succion fait lors de l’aspiration de fumée, soit par les toxines chimiques qui proviennent d’une cigarette !
Comment diminuer le risque de survenue des alvéolites ?
Après une extraction dentaire :
-Gardez une hygiène rigoureuse et régulière -Surtout Ne fumer pas !
-N’utilisez pas les bains de bouches qu’après deux ou trois jours.
-Ne mettez pas votre langue dans l’alvéole.
-Evitez la succion de la plaie.
-Ne pas manger chaud au mois les premières 24h.
Evolution :
Se fait vers l'ostéite:
L’Ostéite :
Elle survient la plupart du temps sur un foyer d’alvéolite négligée et souvent sur un terrain débilité (os fragile, Paget, irradiation Antérieure, diabète..).
Référence :
EMC dentisterie
EMC stomatologie
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