jeudi 6 mai 2010

Règles essentielles de l’hygiène

Pour une hygiène bucco-dentaire correcte,tout le monde est tenu de respecter quelques règles simples:Brosser les dents pendant trois minutes après chaque repas, en utilisant un dentifrice fluoré. Le brossage, de préférence dans les cinq minutes après le repas, permet d’éliminer les résidus alimentaires avant que les sucres ne soient transformés en acide par les bactéries de la plaque. De plus, des fluorures sont déposés sur la surface des dents. Après le brossage, il faut recracher les excès de dentifrice, mais sans rincer la bouche.

Au moins une fois par jour, il faut brosser les dents à fond et nettoyer les interstices entre les dents. Le but est d’éliminer le plus possible les dépôts très collants (plaque).

Il est généralement recommandé d’utiliser des brosses à dents à poils souples ainsi qu’un dentifrice peu abrasif (indice RDA inférieur à 80). Il faut éviter à tout prix les mouvements de brossage horizontaux. Toutefois, certaines personnes préfèrent utiliser une brosse à dents électrique. Il faut alors choisir un modèle qui exerce de petits mouvements de haut en bas et vice-versa. Les acides alimentaires peuvent nuire aux dents. A ce propos, les fait suivants sont bien établis:

Les acides contenus dans certains aliments (citrons, oranges, grape-fruits) et boissons (limonades, thés froids, Coca-Cola) sont susceptibles d’attaquer et de ramollir les couches superficielles de l’émail. Lorsqu’il s’agit d’attaques acides isolées, elles sont en principe neutralisées par la salive. Il est en outre possible de stimuler la production de salive en mâchant un chewing-gum sans sucre (Sympadent®).

Les attaques acides répétées ou à des intervalles rapprochés ne peuvent plus être neutralisées par ce mécanisme naturel. Elles aboutissent à la dissolution de la surface de l’émail. Dans un premier temps, il se forme des lésions dites érosives. Les personnes consommant d’importantes quantités de fruits acides comme des oranges ou des pommes sont particulièrement exposées à ce risque. Après avoir consommé des fruits frais, des jus de fruits ou des limonades, il ne faut en aucun cas brosser les dents. Il suffit de rincer la bouche à grande eau et/ou de mâcher un chewing-gum Sympadent ®.

Source: Info Dents No 28 • 4

Implants dentaires

Les implants dentaires sont des racines dentaires artificielles, qui sont fixées dans le maxillaire, pour le remplacement d'une dent. Les implants permettent le remplacement de dents isolées sans porter atteinte à l’intégrité des dents voisines qui devaient être préparées spécialement lors de la pose d’un bridge.

L' idée de remplacer des dents perdues par des dents artificielles fixées dans l’os maxillaire est presque aussi ancienne que l'art dentaire. Mais la grande difficulté dans ce domaine résidait dans la nécessité de trouver un matériau adéquat pour remplacer la racine dentaire, qui ne soit pas rejeté par le corps humain.En médecine dentaire on appelle implant une racine dentaire artificielle. Elle est implantée chirurgicalement dans une cavité forée dans l’os maxillaire dépourvu de dent. La racine artificielle peut consister par exemple en une vis fixée à demeure dans l'os de la mâchoire.L'élément émergeant dans la cavité buccale sert à la fixation de la dent de remplacement. Les implants permettent, en cas de remplacement d'une dent isolée, de maintenir les dents voisines dans leur état originel, sans aucune perte de substance. Les implants trouvent un autre champ d'application en cas d’édentation totale.Ils permettent une amélioration sensible de la qualité d’adhésion d'une prothèse.On a de très grandes exigences quant aux matériaux destinés à ces réhabilitations prothétiques dentaires. Ils doivent être bien tolérés par les tissus environnants, ne pas faire courir le risque de réactions allergiques et, de plus,comme une vraie dent, résister à tous les efforts de la mastication. Le titane est, par exemple, un matériau de choix pour les implants, puisqu'il est bien toléré par le corps humain.

L'intervention peut être pratiquée ambulatoirement,au cabinet dentaire. Sous anesthésie locale, on insère en premier lieu une sorte de vis ou de cylindre dans l'os maxillaire. Après suture de la plaie, seule une toute petite partie de l’implant fait saillie à travers la muqueuse.L'implant, sous cette forme, doit se consolider,en règle générale, pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois sans sollicitation importante.Ce n'est qu'après cette période d’ostéointégration que pourra intervenir le traitement définitif et la pose de la dent artificielle.

Avant le début du traitement, il est recommandé de demander au médecin de famille de procéder à un examen général. En cas de maladie grave, telle une importante atteinte des fonctions hépatiques ou un diabète, il faudra éventuellement renoncer à un traitement par implant.La consommation de cigarettes est aussi une contre-indication.

La solidité et la capacité d’un implant de résister à des charges seront d'autant meilleures qu'il aura pu être intimement adaptés à l'os. Il n'existe aucune limite en fonction de l'âge.Avec un taux de succès dépassant 90% (après cinq ans), on peut parler d'une méthode sûre.Le résultat du traitement dépend pour beaucoup de la manière dont le patient a suivi les conseils de son médecin-dentiste. Les tissus qui entourent l'implant sont très sensibles aux inflammations, une hygiène buccale parfaite est par conséquent indispensable.


Source: INFO DENTS No 21, printemps 2003

mercredi 5 mai 2010

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