Crise de tétanie

* Définition:

C'est une manifestation pathologique psychosomatique aiguë dominée par une hyperexcitabilité neuro-musculaire évoluant dans un climat neuro-psychique particulier .

* Circonstances de survenue:

On la retrouve plus fréquemment chez l'adulte jeune et chez la femme. Ces patients présentent alors une hypersensibilité à l'agression psychique sous toutes ces formes. La crise peut survenir au cours des soins ou en dehors de tout acte thérapeutique.

* Diagnostic clinique : 

Il repose sur :

- Des manifestations psychologiques et psychosomatiques: sensation de vertige et de boule dans la gorge,

- Une hyper-excitabilité neuro-musculaire,

- Une position dite en main d'accoucheur,

- Une absence de perte de conscience,

- Une absence de détresse cardio-respiratoire,

- Une hyperventilation psychogène due à l'angoisse,

- Des paresthésies buccales et faciales.

* Evolution:

Quelles que soient la durée et l'intensité de la crise, il n'existe aucun pronostic de gravité.

* Conduite à tenir :

Il faut dans ce cas:

- Interrompre les soins,

- Assurer la vacuité de la cavité buccale,

- Libérer les voies aériennes supérieures,

- Isoler et allonger le malade,

- Réaliser une glycémie sur papier,

- Alerter les services d'urgence